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近日，全国多地疾控中心发布最新预警提示，当前进入流感夏季流行期，不少中小学生已“中招”。清远市妇幼保健院门诊每天确诊的流感也有一百多例。该院儿科医生米沛明提醒，流感和感冒只有一字之差，但前者明显比后者“凶残”很多，严重时可能会致命，儿童是流感的高发人群以及重症病例的高危人群，建议家长及早做好防治。
儿童是重症流感高发人群
“没想到感冒发烧也会这么严重，想想都后怕。”来自阳山的小华（化名）妈妈心有余悸地说。近日，8岁的小华突然出现发热，体温达40.0℃，伴有头痛及肌肉酸痛，鼻塞、流涕，在当地医院治疗3天仍反复高热，同时出现呼吸困难，有点流鼻涕。家长赶紧把孩子送到清远市妇幼保健院就诊。
“我们给他查流感病毒抗原提示甲型流感病毒抗原阳性，胸部X线检查提示左肺几乎全部为白色。”米沛明说，医生根据小华出现高热、呼吸困难表现，诊断为重症流感，马上安排小华进了ICU，上呼吸机、完善支气管镜检查。此时，医生发现，小华的左主支气管有大量的分泌物堵塞了。在医生的努力下，很快通过支气管镜从小华的左肺里钳取出多簇树枝状、胶冻样的痰栓！
米沛明医生解释，小华患的是甲流导致塑型性支气管炎，这是导致小华反复高热难退、呼吸困难的原因，是流感的严重并发症，取出了这些痰栓后小华症状很快缓解，并已康复出院。
“流感是指流行性感冒，它是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。”米沛明介绍，目前，感染人主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒，甲型和乙型流感每年呈季节性流行，近期流行的甲型流感最为常见。
其中，儿童是重症流感的高发人群，而且很容易出现严重的并发症！重症流感不仅会引起发烧、咳嗽等感冒症状，还容易引起肺炎、心肌炎、脑膜炎、脓毒性休克等并发症。其中，重症肺炎是引起流感患儿死亡最常见的原因。
流感传染性强、传播速度快
“这流感病毒传染性真强。”一名家长带着三个孩子在清远市妇幼保健院儿科就诊时感叹，刚开始4岁的丽丽（化名）突然出现发热，伴有鼻塞、流涕，过了2天，家里5岁大的哥哥以及2岁大的妹妹也先后出现了高热。三个孩子同时发高热，父母觉得这跟以往不同，于是把孩子带到医院检查，结果提示三个孩子均为甲型流感病毒感染。
“流感具有传染性强、传播速度快的特点。”米沛明解释，流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源，主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。
一般感染者在临床症状出现前24~48小时即可排出病毒，排毒量在感染后0.5~1d显著增加，在发病后24小时内达到高峰。因儿童免疫系统发育不成熟，因此，家里和班级里有流感的患者，其他小孩也很容易感染。
“流行性感冒常被名字误导，以为流感只是感冒的一种，其实流感和普通感冒是两回事。与普通感冒不同，流感流行范围广、症状严重、并发症多、死亡率高。”米沛明提醒，如果家长错把流感当感冒，不加以重视，很可能会耽误孩子的治疗。因此，当孩子出现感冒症状应密切关注病情变化，孩子一旦出现持续高热、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等其他异常情况，都应及时就医。
接种疫苗是最好的预防方法
“一旦确诊为流感，一般医生会尽早使用抗流感病毒药物治疗，尤其是重症流感高危人群，抗流感病毒药物可以缓解流感症状、缩短病程，降低并发症的发生率、降低病死率。”在治疗方面，米沛明提醒家长，孩子高热时，要注意降温，千万不要捂。体温＞38.5℃的儿童根据医嘱，可口服退热药。对于温度不高、精神状态比较好的孩子可以使用物理降温，如温水浴。适当多饮水，饮食清淡易于消化。让孩子充分休息，避免劳累，注意保持室内空气新鲜。建议感冒后让孩子在家休息，既有利于孩子早日康复，也可防止交叉感染。
“相比治疗，预防更重要，而接种流感疫苗是预防流感及防止出现并发症最有效的预防措施。”米沛明介绍，传染病每年出现的季节性升高称之为流行季节，流感的流行季节通常为每年的10月至次年3月。接种流感疫苗2-4周后，可产生具有保护水平的抗体，6-8月后抗体滴度开始衰减。因此，无论前一流行季节是否接种流感疫苗，或是疫苗毒株与前一个流行季节是否完全相同，仍建议在当年流感流行高峰季来临前（每年10月前）尽早接种流感疫苗。
另外，在日常预防中，米沛明建议家长，要帮助孩子养成良好的生活习惯、健康饮食、作息规律，提高孩子免疫力，做好个人防护。根据天气变化适时给宝宝增添衣服，避免着凉。人流量多的地方细菌传染源较多，为了宝宝的健康尽量少去人流量多的地方。
【记者】黄剑琴 刘秋宜
【通讯员】廖思兰
【作者】 黄剑琴；刘秋宜
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端
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