最早在印度发现的德尔塔（Delta）变种病毒正在全球范围内掀起骇浪。
目前，它已成为美国CDC和世卫组织指定的“需要关注的变种”之一。
美国卫生官员6月22日表示，目前美国约有20%的新冠肺炎病例由德尔塔毒株引起，其流行率在过去两周内翻了一番。传染病专家安东尼·福奇更是在疫情简报会上直言：“德尔塔变种已经成为美国消除大流行的最大威胁。”
“德尔塔”的迅速蔓延引发了人们的担忧，新冠疫情下一步该怎么防控？
截至目前，全球已有80个国家报告了感染“德尔塔”的病例。它现在是印度和英国最常见的变种病毒，占到当地确诊病例的90%以上。
德尔塔变种病毒（B.1.617.2）是迄今为止传播性最强的变种，比原始新冠病毒和首次在英国发现的阿尔法变种病毒都更容易传播。
据测算，“德尔塔”的传染性可能比“阿尔法”要高出50%。
更多证据表明，“德尔塔”有可能部分逃逸感染新冠病毒或接种新冠疫苗后人体所产生的抗体。美国CDC表示，“德尔塔”也会使某些单克隆抗体疗法的效果不如预期。
此外，“德尔塔”还可能导致患者病情更加严重。苏格兰的一项研究发现，患者因感染“德尔塔”而住院的可能性大约是感染“阿尔法”的2倍。
明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任迈克尔·奥斯特霍尔姆说：“我认为重症率是一个真正尚未得到解答的问题。”
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总体来看，“德尔塔”不太可能对已完全接种疫苗的人构成太大风险。
“如果你完全接种了疫苗，我基本上不会担心。”布朗大学公共卫生学院院长阿希什·贾哈说道。
最近研究显示，辉瑞疫苗在预防由“德尔塔”引起的有症状病例的有效率为88%，几乎与其对预防“阿尔法”的有效性（93%）相一致。但如果只接种一剂疫苗，预防“德尔塔”的有效性可能只有33%。
对此，贝勒医学院国家热带医学院院长彼得·霍特兹解读称：“单剂次接种能提供的保护比较低，而如果您尚未接种疫苗，那将十分危险。”
有疾控专家认为，在新冠疫苗供应充足的背景下，美国不会再出现大规模病例数激增的情况。尽管如此，美国的疫苗接种率一直非常不均衡，某些州和特定人口群体正处于免疫洼地中。根据CDC的数据，到目前为止，超过45%的美国人口已完全接种2剂疫苗。不过，彭博社对美国2700个县的分析发现，至少有482个县，只有不到25%的人口完全接种了疫苗。
基因组学公司Helix分析了来自美国700多个县的大约2万份新冠病毒检测样本。结果发现，疫苗接种率较低的县，“德尔塔”比在接种率较高的地区增长得更快。
由此可见，“德尔塔”可能会在美国南部地区和年轻人群中暴发新一轮疫情，因为他们接种疫苗的积极性较差。
“德尔塔”在疫苗低接种率地区持续传播令人不安，因为它为新冠病毒的繁殖和变异创造了更多机会。新冠病毒传播的时间越长，它就越有可能更容易侵入人体细胞，并可能变异出更致命的毒株。
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在莫斯科以南200公里的图拉地区，82岁的基里尔·克鲁奇科夫死于新冠肺炎两周后，他的家人接到了俄罗斯联邦消费者权益保护和公益监督局的电话。
“他们说，实验室检测表明爷爷死于印度毒株。我感到很困惑，因为爷爷根本没有去过印度。”基里尔的孙子米哈伊尔说。
像大多数俄罗斯人一样，之前克鲁奇科夫家族里没人没说过“德尔塔”。不过，根据莫斯科市政府的数据，6月19日，该市新增了9120例新冠确诊病例，连续两天创下历史新高。
莫斯科市市长谢尔盖·索比亚宁表示，感染“德尔塔”变种的患者占到新增病例的近9成。
索比亚宁坦承官员们“没有预料到会出现这种病毒”，并称“德尔塔”的出现让整个莫斯科措手不及。
多地医生纷纷表示：“我们之前做的已经不再管用了。”莫斯科一家旗舰医院的首席医生丹尼斯·普罗森科也指出，新冠肺炎患者对以往的疗法反应不佳。
面对感染人数的爆炸式增长，当地政府只能加紧新建的医院设施，并强制为莫斯科所有服务从业者接种新冠疫苗。但民调显示，只有23%的俄罗斯人支持这一做法，甚至有约33%的医生拒绝接种新冠疫苗。
流行病学家、俄罗斯卫生部前顾问瓦西里·弗拉索夫认为，疫情反弹与俄罗斯解封得过于彻底有关。
本月早些时候，俄罗斯主办了圣彼得堡年度经济论坛，还迎来了数千名外国人参加欧洲足球锦标赛。
不过，医院上传的图表证实，数月以来，莫斯科新冠患者的住院率来一直居高不下，说明莫斯科疫情一直不容乐观。更糟糕的是，即使在完全接种疫苗的人群中，“德尔塔”的传播速度似乎也在加快，突破性感染人数正在持续走高。
全俄境内只有13%的人口完全接种了新冠疫苗。按照这一速度，还需要一年多的时间才能实现群体免疫。英国雷丁大学病毒学教授伊恩·琼斯 说：“低接种率对防控疫情无济于事，无论病毒是否变异，只要没有实现群体免疫，任何正在传播的病毒都会持续蔓延。”
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以色列政府6月21日呼吁所有12-15岁的青少年都接种新冠疫苗，理由是更具传染性的“德尔塔”在该国引起了新一轮疫情暴发。
以色列上个月扩大了接种疫苗的范围，并首次将青少年涵盖在内。但直至目前，青少年是否接种新冠疫苗还需要得到父母同意。
由于符合条件的以色列成年人中已有约四分之三接种了新冠疫苗，该国新增病例数一度从今年1月每天1万余例的峰值大幅下降至本月初的个位数。随后，以色列几乎取消了所有社交距离限制，尽管其边境仍然对大部分游客关闭。
上周，以色列的两所学校中暴发了聚集性感染事件，最近几日以色列每日报告的阳性病例数正在回升至三位数。由此，以色列卫生部正式建议12-15岁的青少年接种新冠疫苗，因为暑假期间的外出旅行会有所增加，届时感染风险会更高。卫生部长尤利·爱德斯坦还表示，政府将对擅自前往疫情高风险国家旅行而确诊新冠肺炎的以色列人处以罚款。
以色列疫情流行应对协调员纳赫曼·阿什指出，此举“在现阶段肯定是正确的”，他说：“最近已经有很多青少年被感染了。面对新增病例数的快速攀升，我们决不能无动于衷。”
参考资料：
1. The New York Times: The Delta Variant: What Scientists Know
2. Bloomberg: Delta Variant Gains Steam in Undervaccinated U.S. Counties
3. The Moscow Times: ‘What We Did Before Just Isn’t Working’: Delta Variant Threatens to Overwhelm Russia
4. Reuters: Israel urges vaccination for all teens, citing Delta variant
来源：天下好医
综编：黄子江
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