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疫情之下如何守护老人

发布时间:2022-04-14 06:25   来源:未知    作者:新博网

疫情之下如何守护老人

梁嘉琳/文4月11日,居住在上海的财经作家郎咸平披露,其母亲已经98岁,身体器官都不太健康,因肾衰竭需要到医院打针,按照过去的诊断只要打一针就好了,由于医院严格规定必须要做核酸后才能就医,其母亲等4小时核酸报告未出,而后去世,自己则因小区封闭,未能见到母亲最后一面。另据实名认证的复旦大学校友反映,身处封控区的复旦大学80岁以上退休教授欧阳光中(数学家)、裘锡奎(历史学家)面临物资短缺,“求几颗青菜”“求若干馒头”。

全域静态管理之下,老年人的饮食起居、外出就医、心理疏导需求成为全上海的共同议题。11日,上海市委书记李强在疫情防控专项工作会议上要求各区、各镇街,关心好高龄老人、独居老人、婴幼儿、孕产妇、残疾人、重大病患者等特殊群体。其中,除婴幼儿、孕产妇外,另外四类群体都与老年人有关。

在新冠疫情应急响应期间,保障老年人疾病与慢病就医需求,不仅关乎人伦道德,而且关乎疫情防控后续工作的是非成败。中国坚持“动态清零”总方针的一大理由是:中国60岁以上老年人疫苗接种率低于欧美国家,仍有接近20%老年人没有接种疫苗,是新冠病毒的高危人群,将成为疫情蔓延的最大受害者。但值得注意的是,全域静态管理政策要避免“新冠肺炎压倒一切疾病”的管理思维,否则,老年人因出不了家门、上不了急救车、进不了医院、找不着医生而耽误治疗,很容易酿成其他疾病的“超额死亡”。

在保障基本生存权和健康权的基础上,对于独居老人以及更多残疾老人、高龄老人的养老照护要俯下身倾听需求。老年人与中青年人在教育水平、媒介使用、理财观念等方面有巨大代沟,有的不识字,有的不懂怎么在微信群“接龙”团购蔬菜,有的认为价格比平时高不舍得买,需要中青年志愿者答疑释惑,开解心结。在打通“最后100米”方面,老年人往往处于防疫信息和服务的触达盲区,需要对耳背的老人使用大喇叭通知,为恐惧感染的老人提供无接触式配送,为家里不生火的老人做好饭菜,对不属于封控区的老人上门针对性地提供基础服务。

第七次全国人口普查数据显示,上海市60岁及以上人口的比重高达23.4%,比2010年提高8.3个百分点,上海已经进入深度老龄化社会。据预计,全中国也将在“十四五”期间(2025年末之前)进入深度老龄化社会。新冠疫情是考验我国老年友好型社会建设的试金石,也是考验上海这座国际大都市治理能力的大试卷。为此,笔者建议:

一是要合理调度助老人力资源。笔者了解到,受封控区人员“足不出户”、管控区不出社区、防控区不离开本镇街影响,上海市跨区域调度人员存在政策限制,导致镇街、居委会、志愿者等工作人员无法轮休,疲惫不堪。基于此,要为助老服务招募人手拓宽思路:比如以时间换空间:10年前,上海市实施“老伙伴”计划,鼓励50-69岁的“年轻老人”照顾70岁以上的“高龄老人”,两周一拜访,一周一慰问;部分地区甚至实施“时间银行”养老模式,将中青年人的助老服务转为积分,用于兑换有关日用品,或者在自己年老时免费兑换等值的助老服务。当然,上述只是权宜之计,随着疫情防控形势好转,要尽早放开管控区、防范区的养老护工人员,分别在本区域、跨区域恢复提供服务。

二是在机制层面,要将应急响应期间的老年人权益保障,纳入各地区、各部门推进老龄事业的考核指标,不能让“尊老敬老”沦为空喊口号。在执行层面,要让实体正义高于程序正义,做好现行政策的“适老性改造”。比如,为了解决老年人外出就医报销难问题,上海有的街道居委就将老年人的医保卡统一上收,由工作人员带着医保卡去医院集中配药。此举虽不符合平时的医保管理规定,但需要在应急时期予以变通,得到推广。

三是要为老年人新冠疫苗“应接尽接”提供更强大激励。部分老年人对疫苗极小概率的常规不良反应有过度恐慌,建议通过老年人认可的人,用老年人听得懂的话,向他们解释和普及疫苗的科学常识。在物质层面,建议借鉴国内部分发达地区,为符合条件的老人自愿接种疫苗提供足额助老补助,并让补贴金额随接种顺序递减。提高老年人的新冠疫苗接种率是疫情防控的命门所在,不仅关系到降低重症率、死亡率,更关系到消除动态优化疫情防控政策的后顾之忧。

作者为价值医疗顾问专家委员会秘书长)

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